DALLAS, 2 de mayo de 2025 — Aproximadamente 6.7 millones de adultos en Estados Unidos viven con insuficiencia cardíaca y se espera que ese número aumente a más de 8 millones para 2030.[1]
Un nuevo análisis (sitio web en inglés) publicado en Circulation: Insuficiencia cardíaca muestra que los hospitales que participan en la iniciativa multiregional IMPLEMENT-HF™ (sitio web en inglés) de la American Heart Association (la Asociación Americana del Corazón) mejoraron significativamente la adherencia al tratamiento médico basado en directrices para pacientes hospitalizados con insuficiencia cardíaca con fracción de eyección reducida (heart failure with reduced ejection fraction, HFrEF), el tipo más común de insuficiencia cardíaca.
La American Heart Association, una fuerza global que está cambiando el futuro de la salud para todos, lanzó en 2021 la iniciativa de mejora de calidad de tres años. El objetivo: mejorar la adopción de la terapia médica cuádruple e integrar las evaluaciones de las necesidades sociales relacionadas con la salud en la atención de rutina. La terapia médica cuádruple es una combinación de cuatro medicamentos basados en evidencia que han demostrado reducir la mortalidad: inhibidor del receptor de angiotensina-neprilisina (angiotensin receptor–neprilysin inhibitor, ARNI), β-bloqueante específico basado en evidencia (BB), antagonista de mineralocorticoides (mineralocorticoid antagonist, MRA) e inhibidor del cotransportador de sodio-glucosa 2 (sodium-glucose cotransporter 2 inhibitor, SGLT2i). El esfuerzo involucró a más de 100 hospitales en todo Estados Unidos y se basó en el programa Get With The Guidelines® - Heart Failure (sitio web en inglés) de la Asociación.
El estudio incluyó datos de más de 43,000 pacientes en 67 hospitales y descubrió lo siguiente:
- El uso de las cuatro clases de medicamentos recomendados para la HFrEF aumentó del 4.7 % al 44.6 % en el momento del alta hospitalaria entre los participantes de la iniciativa, y del 0 % al 44.8 % dentro de los 30 días posteriores al alta.
- La mejora en la atención fue consistente en todas las razas, etnias y géneros.
- Los hospitales también aumentaron drásticamente el uso de herramientas para evaluar las necesidades sociales de los pacientes, un paso importante hacia una atención más equitativa.
"Esta iniciativa representa un avance importante para cerrar la brecha en el tratamiento de la insuficiencia cardíaca", afirmó el Dr. Andrew Sauer, voluntario de la American Heart Association, autor principal de la investigación y cardiólogo de Saint Luke's Mid America Heart Institute en Kansas City. "Al promover el aprendizaje colaborativo y aprovechar los datos en tiempo real, IMPLEMENT-HF permitió a los hospitales brindar un mejor servicio a los pacientes en diversas comunidades".
La HFrEF afecta a casi la mitad de las personas hospitalizadas por insuficiencia cardíaca y conlleva una tasa de mortalidad a cinco años del 75 %. Aunque los ensayos clínicos han demostrado que la terapia cuádruple puede mejorar significativamente la supervivencia, el uso de este tratamiento ha seguido siendo bajo en todo el país, en particular entre las poblaciones subrepresentadas.
Al crear un ambiente estructurado de "enseñanza total, aprendizaje total", la iniciativa de la Asociación ofreció a los participantes herramientas para identificar brechas en la atención, compartir las mejores prácticas y monitorear el desempeño a nivel hospitalario y regional.
"Las mejoras que hemos observado a través de IMPLEMENT-HF pone de manifiesto el poder la colaboración", dijo Mariell Jessup, M.D., Directora Científica y Médica de la American Heart Association. La Asociación se compromete a transformar los sistemas de atención para garantizar que todas las personas tengan acceso al más alto nivel de tratamiento para la insuficiencia cardíaca, independientemente de dónde vivan.
Recursos adicionales (en inglés):
- El multimedia se encuentra en la columna derecha del enlace de lanzamiento.
- comunicado de prensa en ingles
- Insuficiencia cardíaca | Biblioteca de medios cardiovasculares. Observe. Aprenda. Viva.
- Mapa del sitio participante de IMPLEMENT-HF
- Infografía de IMPLEMENT-HF
- Tipos de insuficiencia cardíaca | American Heart Association
- Prevención primaria de la insuficiencia cardíaca basada en riesgo: una declaración científica de la American Heart Association | Circulation
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